¿Indemnizan automáticamente las compañías de seguros el dolor y el sufrimiento tras un accidente?

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Este artículo explorará cómo las compañías de seguros calculan el dolor y el sufrimiento y cómo un abogado de accidentes puede maximizar su compensación. ¿Las compañías de seguros compensan automáticamente el dolor y el sufrimiento después de un accidente? Es un error común pensar que una compañía de seguros compensará automáticamente a una víctima de accidente por el dolor y el sufrimiento. La realidad de la situación es que el alcance de su dolor y sufrimiento debe ser probado antes de que una compañía de seguros puede escribir un cheque para cubrirlo. Este artículo explorará cómo las compañías de seguros calculan el dolor y el sufrimiento y cómo un abogado de accidentes puede maximizar su compensación.

Daños y perjuicios económicos y no económicos

A la hora de determinar la cuantía de la indemnización que puede recibir una víctima de accidente en una reclamación al seguro, hay que tener en cuenta dos tipos de daños: económicos y no económicos. Los daños económicos son relativamente sencillos y es posible asignarles objetivamente una cantidad en dólares. Incluyen pérdidas financieras que pueden medirse, como:

  • Facturas médicas pasadas y futuras, tratamientos y terapias
  • Salarios perdidos
  • Pérdida del potencial de ingresos futuros
  • Daños materiales

El dolor y el sufrimiento entran en la otra categoría de daños, conocida como daños no económicos. En cambio, estos daños miden cómo afecta una lesión a su calidad de vida. Por ejemplo, ¿el deterioro físico causado por la lesión le impide disfrutar de ciertas actividades o participar en sus aficiones favoritas?

Determinar el dolor y el sufrimiento

Medir el dolor y el sufrimiento es subjetivo, y el "valor" de un caso variará en función de la persona y las circunstancias. Las compañías de seguros pueden utilizar uno o más de los siguientes factores para decidir cuánto pagar por el dolor y el sufrimiento:

  • Algoritmos de costes propios: La mayoría de las compañías de seguros tienen modelos integrados en los que pueden introducir varios factores para decidir cuánto pagar. Tipo y gravedad de las lesiones: Algunas lesiones se consideran más graves que otras. Por ejemplo, la pérdida de un miembro o la desfiguración permanente suelen conllevar una indemnización mayor que una fractura de muñeca.
  • Tratamiento médico: Los tratamientos médicos prolongados o extensos pueden provocar un malestar físico extremo. En relación con este concepto está la idea de angustia mental y otros efectos psicológicos, como insomnio, ansiedad y depresión, por ejemplo.
  • Políticas locales: Algunos estados limitan la cantidad de dolor y sufrimiento que se puede pagar por una demanda por lesiones personales. En Florida, una demanda por negligencia médica está limitada a 500.000 dólares por daños morales. Sin embargo, este límite se ha eliminado recientemente en las demandas por homicidio culposo.

Cada caso es diferente

Aunque su historial médico da a las compañías de seguros un punto de partida para determinar los daños por lesiones físicas, hay que argumentar cómo afectan sus lesiones a su calidad de vida antes de poder establecer una medida adecuada de indemnización. Por ejemplo, supongamos que eres un ávido jugador de fútbol y un accidente te ha provocado una lesión en la pierna que te impide jugar al fútbol el resto de tu vida. En ese caso, la cuantía del dolor y el sufrimiento debería ser mayor que si llevara un estilo de vida sedentario.

Para determinar cuánto vale el dolor y el sufrimiento de una víctima, un abogado de accidentes reunirá pruebas de las siguientes fuentes:

  • Testimonio personal
  • Testimonios de amigos y familiares
  • Testimonios periciales de médicos y otros profesionales

Averigüe cuánto vale su caso

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